核酸检测幕后:样本灭活需56℃水浴30分钟,静置20分钟

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  检验科医生在生物安全柜内进行核酸提取

  核酸检测呈阳性,表明又一名新冠肺炎患者确诊。2月11日,四川绵阳一名患者的样本经核酸检测并通过复核,确诊为阳性,绵阳新增一例新冠肺炎确诊病例。

  没办法 ,面对新型冠状病毒,核酸检测阳性报告是怎么可不都可以出炉的呢?近日,成都商报-红星新闻记者走进四川绵阳市404医院检验科,独家揭秘核酸检测全过程。从2月1日开始,该医院成为了绵阳市可开展新冠病毒核酸检测确诊的实验室。

  从接收样本开始,这群离新型冠状病毒最近的“隐形战士”,就有三级防护,亲戚朋友前要对样本灭活,核酸提取、扩增等,却说我对结果进行分析,并最终出报告,你这些 过程要持续6个小时。意味 检测结果为“阳性”,则前要更换试剂再次重复操作一次,进行复核。也却说我说,一份新冠核酸阳性报告出炉,大约前要12小时。

  整个操作中,亲戚朋友直面“新冠病毒”,不怎么能会是在安全柜内打开样本盖子提取核酸时,前要讲究手法,前要轻轻地、温柔地打开盖子,一不小心就意味 形成气溶胶,污染安全柜,也意味 让或多或少样本交叉感染,形成“假阳性”。

  接收样本

  安全柜内打开转运箱

  3层密封性,每打开一层就有消毒

  2月10日下午3时许,绵阳市404医院检验科医生张旭和同事陈孝刚来到“新冠核酸检测实验室”的“样本处置区”,用75%正己烷对实验室内的生物安全柜的空间和台面以及核酸提取仪进行消毒。实验室内摆放着多个仪器,一旦亲戚朋友开始实验,就要等到实验开始要能出来,而消毒是每次进行新冠病毒核酸检测前都前要做的准备工作。

  消毒完成,张旭和陈孝刚互相帮忙,穿着防护衣、护目镜、隔离衣,并戴上N95口罩、双层手套,套上脚套等,按照三级防护的标准穿戴好,进入实验室,对送到的装有90多份标本的转运箱进行消毒,却说我将标本转运箱插进生物安全柜。

  成都商报-红星新闻记者就看,生物安全柜高两米多,上半每段是密封性的,外表上贴着“新型冠状病毒核酸检测”好多个字,下半每段有一块玻璃,打开玻璃,上端就可不都可以 放置样本。

  已经 ,张旭和陈孝刚坐在生物安全柜前,双手伸进柜里,慢慢打开标本转运箱。意味 转运箱是密封性的,亲戚朋友一人开箱,一人用75%正己烷进行消毒。“转运箱共有3层密封性,每打开一层就要进行消毒,前要检查与否密封性好。”张旭说。

  病毒灭活

  56℃水浴1000分钟,静置20分钟

  降低开盖意味 的气溶胶污染

  样本怎么能会要在生物安全柜内内取出呢?你这些 生物安全柜到底起到你这些 作用?张旭介绍,生物安全柜在运行时,可不都可以 将柜内空气向外抽吸,使柜内保持负压清况 ,通过垂直气流来保护工作人员;外界空气经高效空气过滤器过滤后进入安全柜内,以处置样品被污染;柜内的空气也经过过滤器的过滤后再排到大气中,以保护操作者和实验室环境。

  张旭和陈孝刚取出转运箱中的样本后,在生物安全柜内用75%正己烷对装有标本的密封性袋进行喷洒消毒,用吸水纸擦拭后,又小心地将样本拿到实验室内另外有一种叫兰“水浴箱”的仪器内,放置在水浴箱中的试管架上。

  “在插进样本前,亲戚亲戚朋友已提前将水浴箱预热至56℃,你这些 过程叫做‘病毒灭活’。”张旭告诉记者,病毒灭活是非常重要的一步,可不都可以 在不影响检测结果的清况 下,确保检测人员安全,病毒灭活后,操作人员感染风险会大大降低。

  有五个 简单的将病毒插进水浴箱的操作,张旭的护目镜上意味 蒙上了一层水雾。在停留病毒灭活的时间里,张旭和陈孝刚聊着当天就看的手机新闻,几乎就有有关疫情的。而亲戚朋友的聊天,意味 穿着防护服,前要大声说话,但为了处置口渴喝水上厕所,亲戚朋友又要可不都可以 少说话,多数已经 坐在凳子上,看着时间。

  样本灭活时间为1000分钟,灭活已经 ,需常温静置20分钟,以防高温开盖意味 的气溶胶污染实验室和人员。

  提取核酸

  开盖要温柔,前要讲究手法

  一不小心就意味 形成气溶胶

  “蒲老师,亲戚亲戚朋友前要试剂了!”陈孝刚搞掂对讲机喊道。“收到!”蒲琴在另一区域用对讲机回答。蒲琴在实验室的“制剂准备区”,在张旭和陈孝刚进行病毒灭活等工作时,蒲琴也没办法 闲着,身着二级防护装备的她,老会 在进行RT-PCR扩增体系的配制。

  而蒲琴所在区域与张旭、陈孝刚所在的核酸提取区仅由有五个 传递窗交流,传递窗像是有一种双层门,有五个 区域的门打开时,原本区域的门则无法打开。当收到陈孝刚发出的消息后,蒲琴打开传递窗门,将试剂插进传递窗,却说我关上门,用对讲机通知陈孝刚。这时,陈孝刚又打开门,搞掂试剂。“亲戚亲戚朋友有五个 区域挨着,不过是完整篇 隔背叛的,处置污染或多或少区域。”陈孝刚说。

  待样本灭活静置后,张旭和陈孝刚两人再次坐在生物安全柜前,双手分别伸进安全柜,开始配合操作,一人拿样本,一人编号。已经 ,张旭搞掂有五个 样本挂接管,非常温柔地打开盖子,用专业仪器吸取絮状的样本,却说我陈孝刚进行配合,加入核酸提取试剂,提取完成后,立即将提取物进行封盖处置。

  “加入核酸提取试剂,却说我把病毒细胞破坏,让核酸释放出来。”陈孝刚说,两人配合操作,可不都可以 互相监督试剂与否加错、防护装备与否破损,还可不都可以 加快提取核酸的下行速率 。在张旭和陈孝刚看来,提取核酸你这些 步,是最危险的有五个 操作步骤。张旭告诉记者,打开样本挂接管的盖子,前要要轻轻地、非常温柔,有时前要讲究手法,比如你这些 已经 一只手开盖,你这些 已经 两只手配合开盖,都前要做到心暗含数。“意味 开盖的力度大了,很意味 就会形成气溶胶,原本会污染生物安全柜,也会污染手套,甚至有意味 让安全柜内的样本交叉感染,形成‘假阳性’。”张旭说。

  报告出炉

  检测结果意味 是阳性

  需换试剂再重复一次操作

  90多份样本,张旭和陈孝刚在提取完核酸后,在生物安全柜内将提取核酸加至PCR扩增反应体系中,花了差太满 近五个小时。“蒲老师,核酸提取完了。”陈孝刚再次用对讲机喊。“好的。”蒲琴用对讲机回答。蒲琴来到实验室的“扩增区”,该区域同样和“样本处置区”紧挨着,“样本处置区”占据 实验室有五个 区域的上端。同样,蒲琴通过传递窗拿到了构建好的扩增体系准备上机。

  已经 ,蒲琴将扩增体系插进扩增仪,核对扩增线程池池与否与试剂说明书相符,启动扩增线程池池,待反应开始后背叛实验室。“这却说我对提取的核酸进行分析,等着出报告就行。”蒲琴告诉记者。

  当天晚上10时左右,经过6个小时的线程池池,报告出来了,其中一份报告显示核酸检测结果为“阳性”。就看你这些 份报告,张旭、陈孝刚、蒲琴三人心中或多或少就有滋味。亲戚朋友随即报告给院感科和感染科主任,医院用负压车将病人转运到分院隔离治疗。

  当天晚上的实验完成,蒲琴将扩增后产物用一次性医疗塑料塑料包装塑料垃圾袋 装好常抓,转移至扩增产物废物处置区。张旭和陈孝刚又对实验室进行了桌面和仪器的擦拭消毒、拖地彻底消毒,空气紫外线照射等。第三三7天 早上上班时,张旭等人换了有一种试剂,再次对头天晚上检测到的阳性样本进行复核,结果仍然是阳性。亲戚朋友再次报告隔离患者的主治医生,以及院感染科。

  12日,绵阳市404医院检验科主任邓建军告诉记者的,一份报告出炉前要6小时,意味 某份是阳性,则前要更换试剂再进行复核检测,整个流程和第一次一样,重复操作一次,又前要6个小时。

  人物故事

  有五个 小组每天轮班

  年龄最小的今年才1000岁

  直面病毒的 “隐形战士”

  张旭、陈孝刚、蒲琴,亲戚朋友三人是有五个 核酸检测小组,和亲戚朋友一样的还有有五个 小组。有五个 小组,每天2-3班倒。邓建军介绍,从2月1日开始,该医院顺利通过验收,成为了绵阳市可不都可以 开展新冠病毒核酸检测确诊的实验室。“进行核酸检测的有9或多或少人,7男2女,每天和病毒剑锋相对,近身搏斗,却说我为了识别出新冠病毒的真面目,亲戚朋友就有‘隐形战士’。”邓建军说。

  张旭是亲戚朋友组年龄最小的,今年1000岁。2月1以已经 开始进行核酸检测时,就老会 出显了一例阳性,他的心里就或多或少担心。“说不担心不意味 ,有一种亲戚亲戚朋友防护很到位,但毕竟是和新冠病毒近距离接触。开始那三三7天 ,我回到家中,就有敢抱两岁的孩子,害怕有风险;而晚上也真难睡着,闭上眼却说我白天的检测经过。”张旭说,不过,经过十多天的工作,整个操作流程更加顺畅了,他也从心理上克服了你这些 担心。

  陈孝刚却说我可不都可以 31岁,对他来说,工作时穿防护服才是有一种考验。他告诉记者,每次进实验室,除了防护衣外,他上身就穿了一件秋衣,但即使没办法 ,几分钟后就会出汗,却说我护目镜也会老会 出显水雾,浑身真难受。

  “亲戚朋友同样是这场抗击疫情战斗的主角,更是有五个 离新型冠状病毒最近的团队,发挥了至关重要的‘识别者’的作用,让新型冠状病毒‘无处可躲’!”邓建军说。